2023년 하반기(7월~12월) 아산시 대학생 학자금 대출 이자 지원 신청서
학생 정보	성 명		성 별	남 / 여
	생년월일		연 락 처
	주 소
	학 교 명	대학교	학 과
	학 번		학 년
	한국장학재단 아이디		이 메 일
직계존속 정 보	성 명		생년월일
	학생과의 관 계		연 락 처
	주 소
개인정보 수집이용 및 제공동의	1. 개인정보 수집․조회․이용 목적 : 아산시 대학생 학자금 대출이자 지원 신청 2. 개인정보 수집 항목 : 이름, 성별, 생년월일, 전화번호, 주소, 이메일 주소, 학교명, 학과, 학년, 학번, 직계존속 정보 등 3. 개인정보 보유기간 : 학자금 이자지원 종료 시 까지 4. 개인정보의 제3자 제공 및 조회 - 학자금 대출이자 지원 신청 시 개인정보는 한국장학재단 및 대학교로 제공되어 조회 및 활용됩니다. - 개인정보의 제3자 제공목적 : 학자금 대출이자 지원 사업을 위한 대출 정보 및 학적 정보 확인 5. 개인정보 수집 담당자 : (재)아산시미래장학회 (041-539-6675) 6. 개인정보 수집․조회․이용 및 제공에 대한 동의를 하지 않으실 경우에는 대학생 학자금 대출이자 지원 불가 등의 불이익이 발생하게 됩니다. ■ 귀 기관이 본인의 개인정보를 수집․조회․이용 및 제3자에 제공하는 것에 동의합니다.
아산시 대학생 학자금 대출이자 지원에 관한 조례에 의거 학자금 대출 이자 지원을 신청하며, 선발된 후 기록한 내용과 다르거나 선발 규정에 어긋나는 경우에는 지원금 회수 등 어떠한 조치에도 따를 것을 서약합니다. 2024년 월 일 신청자 (인 또는 서명) (재)아산시미래장학회 이사장 귀하